護士上門服務(wù)，打針換藥

衛(wèi)健委不斷鼓勵支持

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”成為新風(fēng)尚

這一段時間，“患者網(wǎng)上預(yù)約，護士上門服務(wù)，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風(fēng)尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細(xì)探討一番。

那么，“護士上門服務(wù)”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來的呢？

2019年2月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)對互聯(lián)網(wǎng)+護理工作進行探索。

2020年12月14日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應(yīng)對人口老齡化、實施健康中國戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護理服務(wù)供給，進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，國家衛(wèi)健委再一次下達互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)相關(guān)文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風(fēng)險、建立醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策等方面進行了有益探索，取得了一定成效。

有一些護士和患者對“上門服務(wù)”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫(yī)院進行護理服務(wù)，上了門之后到底能為患者做些什么呢？

在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《浙江省“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導(dǎo)向，充分融合醫(yī)院優(yōu)勢護理學(xué)科，在省內(nèi)率先開設(shè)線上咨詢與居家護理服務(wù)項目。

基于居家患者的護理需求，目前浙大二院已開展眼科護理、內(nèi)鏡護理、老年護理、母嬰護理、傷口/造口/失禁護理、腹膜透析護理、腫瘤護理、靜脈護理、糖尿病護理等36個線上?？?；開展線下居家護理項目包括PICC/輸液港維護、感染性傷口護理、腹膜透析、母嬰護理、造口護理等16個?？谱o理項目。

居家康復(fù)

康復(fù)類-面部推拿、康復(fù)類推拿、康復(fù)類-貼敷、撳針

特殊護理

產(chǎn)婦陪診( 醫(yī)院等候）、普通陪診( 醫(yī)院等候）

患者可以根據(jù)需要自行選擇上門服務(wù)的項目和時間，醫(yī)院指派專業(yè)護理專家完成上門服務(wù)，下一步將根據(jù)周邊患者的需求不斷增加護理服務(wù)項目。

對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴大上門護理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。 從某種意義上說，家庭醫(yī)生提升的上門護理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因為如此，才需要大力以科技技術(shù)來提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過度緊張及勞累，適量活動，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。 飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動強度和有無并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時需要掌握患者進食。