2023年7月28日,湖南省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)進一步改善護理服務(wù)行動計劃(2023-2025)》的文件,其中第12條就明確指出:要擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)依法合規(guī)積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”,結(jié)合實際派出本機構(gòu)符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業(yè)、便捷的上門護理服務(wù)。進一步擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”覆蓋面,逐步增加“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和上門護理服務(wù)項目數(shù)量,惠及更多人群。
實際上,如果家里有行動不便又需要上門護理的患者,這類人群對??谱o士上門換藥、處理傷口的需求非常迫切。
可以肯定地說,上門服務(wù)對患者來說是好處多多的,但一些護士在面臨是否要做這項工作時往往會有遲疑。
北京一名護士表示:“我是大三甲里的??谱o士,目前來看,上門服務(wù)非常吃香,作為一種兼職,可以去嘗試,國家也很支持,你在醫(yī)院給病人輸液,一次只有幾塊錢,但是上門輸液,一次可以掙200元,收入很高!我們的護士同行去做網(wǎng)約護士,月收入可高達上萬元,工作自由接單,沒有夜班,也沒有科室復(fù)雜的人際關(guān)系,少了復(fù)雜的培訓(xùn)和考核,一部手機,一個APP,接單后就可以上門打針輸液換藥,前景非??捎^,工作之余作為兼職,增加額外收入,是一種非常好的選擇!”
護士可以上門兼職提供護理服務(wù),醫(yī)生能上門提供診療服務(wù)嗎?
目前來說,國家出臺的政策只是鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”,醫(yī)生上門診療這塊還處于相對空白的階段。
有人會說,醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎?這種說法不準確,這兩者并不是同一個概念。
在我國,家庭醫(yī)生不能等同于國外的“私人醫(yī)生”,也不可簡單理解為“上門醫(yī)生”?,F(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等,家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺,以團隊服務(wù)的模式,通過健康協(xié)議為轄區(qū)重點對象群體提供更加長期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導(dǎo)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,更加倡導(dǎo)與轄區(qū)重點對象群體建立長期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系,更加關(guān)注人群健康管理。
“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”是將醫(yī)院內(nèi)的護理延伸到患者的家庭,方便一些高齡、活動能力受限、身體狀況較差、家屬無法定時陪護來院就診患者,滿足群眾多樣化、多層次的健康需求,有效緩解了患者及家屬的壓力,從而提高患者的生活質(zhì)量。