近幾年國家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委連續(xù)不斷的文件出臺(tái),極大促成了互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)的新風(fēng)尚,讓“護(hù)士上門服務(wù)”成為了一件不再那么罕見的事情。
在2023年6月20日國家衛(wèi)健委發(fā)布的《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025)》中也總結(jié)了新成果,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”惠民生效果明顯,全國計(jì)約2000余個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為行動(dòng)不便老年人等群眾提供7類60余項(xiàng)上門醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目。
有一些護(hù)士和患者對(duì)“上門服務(wù)”這件事非常好奇,他們疑惑的是,不在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理服務(wù),上了門之后到底能為患者做些什么呢?
在浙江省,以浙大二院為例。2019年2月,浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《浙江省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》的通知,浙大二院以患者需求為導(dǎo)向,充分融合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)護(hù)理學(xué)科,在省內(nèi)率先開設(shè)線上咨詢與居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
基于居家患者的護(hù)理需求,目前浙大二院已開展眼科護(hù)理、內(nèi)鏡護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、傷口/造口/失禁護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、腫瘤護(hù)理、靜脈護(hù)理、糖尿病護(hù)理等36個(gè)線上???;開展線下居家護(hù)理項(xiàng)目包括PICC/輸液港維護(hù)、感染性傷口護(hù)理、腹膜透析、母嬰護(hù)理、造口護(hù)理等16個(gè)??谱o(hù)理項(xiàng)目。
護(hù)士可以上門兼職提供護(hù)理服務(wù),醫(yī)生能上門提供診療服務(wù)嗎?
目前來說,國家出臺(tái)的政策只是鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,醫(yī)生上門診療這塊還處于相對(duì)空白的階段。
有人會(huì)說,醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎?這種說法不準(zhǔn)確,這兩者并不是同一個(gè)概念。
在我國,家庭醫(yī)生不能等同于國外的“私人醫(yī)生”,也不可簡(jiǎn)單理解為“上門醫(yī)生”。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等,家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺(tái),以團(tuán)隊(duì)服務(wù)的模式,通過健康協(xié)議為轄區(qū)重點(diǎn)對(duì)象群體提供更加長期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導(dǎo)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,更加倡導(dǎo)與轄區(qū)重點(diǎn)對(duì)象群體建立長期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系,更加關(guān)注人群健康管理。
提供有專業(yè)資質(zhì)的護(hù)士上門服務(wù),可上門打針,更換鼻飼管,留置尿管,給老人進(jìn)行壓瘡護(hù)理,PICC護(hù)理等護(hù)理服務(wù),承接政府項(xiàng)目,失能老人卡,百歲老人,朝陽老人卡都可以使用此卡兌換服務(wù)或其他服務(wù),如:上門給老人剪頭發(fā),修腳,擦洗油煙機(jī)等家政服務(wù)。