有一些護(hù)士和患者對“上門服務(wù)”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，上了門之后到底能為患者做些什么呢？

在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《浙江省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導(dǎo)向，充分融合醫(yī)院優(yōu)勢護(hù)理學(xué)科，在省內(nèi)率先開設(shè)線上咨詢與居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

基于居家患者的護(hù)理需求，目前浙大二院已開展眼科護(hù)理、內(nèi)鏡護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、傷口/造口/失禁護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、腫瘤護(hù)理、靜脈護(hù)理、糖尿病護(hù)理等36個線上專科；開展線下居家護(hù)理項(xiàng)目包括PICC/輸液港維護(hù)、感染性傷口護(hù)理、腹膜透析、母嬰護(hù)理、造口護(hù)理等16個?？谱o(hù)理項(xiàng)目。

什么說護(hù)士上門服務(wù)成為了一種風(fēng)尚呢？主要就是這事太新鮮了，之前沒聽說過，頗有一種家庭醫(yī)療的雛形。

浙大二院護(hù)理部主任蘭美娟介紹表示：“我們將護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到了社區(qū)、家庭，擴(kuò)大了服務(wù)半徑，患者足不出戶就可以接受省級護(hù)理專家的指導(dǎo)和上門護(hù)理服務(wù)，解決了患者就醫(yī)不便、看專家難的問題，有效地解決了患者的實(shí)際需求，同時為患者節(jié)約了大量就醫(yī)時間，減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)。”

此前，媒體曾報道了護(hù)士上門服務(wù)的案例。家住蕭山的小徐被診斷為肌無力，隨著疾病的進(jìn)展，小徐如今已無法自己翻身更換臥位，生活無法自理，連進(jìn)食都需要人幫忙。更棘手的是，長時間臥床會引起壓瘡，壓瘡的嚴(yán)重后果就是導(dǎo)致局部組織壞死，創(chuàng)口甚至深入骨頭。

居家康復(fù)

康復(fù)類-面部推拿、康復(fù)類推拿、康復(fù)類-貼敷、撳針

特殊護(hù)理

產(chǎn)婦陪診( 醫(yī)院等候）、普通陪診( 醫(yī)院等候）

患者可以根據(jù)需要自行選擇上門服務(wù)的項(xiàng)目和時間，醫(yī)院指派專業(yè)護(hù)理專家完成上門服務(wù)，下一步將根據(jù)周邊患者的需求不斷增加護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

沈陽安儀護(hù)理服務(wù)中心提供：護(hù)士上門提供導(dǎo)尿護(hù)理服務(wù)，是由護(hù)士運(yùn)用導(dǎo)尿技術(shù)，通過無菌技術(shù)操作對長期留置尿管患者進(jìn)行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護(hù)理注意事項(xiàng)， 更多服務(wù)內(nèi)容： 評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合 屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會陰部 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位 提供專項(xiàng)健康教育及心理護(hù)理 ，并做好服務(wù)記錄 服務(wù) 人群 長期留置尿管，需要居家維護(hù)并更換尿管的患者 家庭護(hù)理病房 針對失能半失能患者、術(shù)后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)。