護士上門服務(wù)，打針換藥

衛(wèi)健委不斷鼓勵支持

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”成為新風(fēng)尚

這一段時間，“患者網(wǎng)上預(yù)約，護士上門服務(wù)，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風(fēng)尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細探討一番。

那么，“護士上門服務(wù)”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來的呢？

2019年2月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)對互聯(lián)網(wǎng)+護理工作進行探索。

2020年12月14日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應(yīng)對人口老齡化、實施健康中國戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護理服務(wù)供給，進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，國家衛(wèi)健委再一次下達互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)相關(guān)文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風(fēng)險、建立醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策等方面進行了有益探索，取得了一定成效。

2023年7月28日，湖南省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023-2025）》的文件，其中第12條就明確指出：要擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)依法合規(guī)積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，結(jié)合實際派出本機構(gòu)符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業(yè)、便捷的上門護理服務(wù)。進一步擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”覆蓋面，逐步增加“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和上門護理服務(wù)項目數(shù)量，惠及更多人群。

實際上，如果家里有行動不便又需要上門護理的患者，這類人群對?？谱o士上門換藥、處理傷口的需求非常迫切。

可以肯定地說，上門服務(wù)對患者來說是好處多多的，但一些護士在面臨是否要做這項工作時往往會有遲疑。

北京一名護士表示：“我是大三甲里的?？谱o士，目前來看，上門服務(wù)非常吃香，作為一種兼職，可以去嘗試，國家也很支持，你在醫(yī)院給病人輸液，一次只有幾塊錢，但是上門輸液，一次可以掙200元，收入很高！我們的護士同行去做網(wǎng)約護士，月收入可高達上萬元，工作自由接單，沒有夜班，也沒有科室復(fù)雜的人際關(guān)系，少了復(fù)雜的培訓(xùn)和考核，一部手機，一個APP，接單后就可以上門打針輸液換藥，前景非?？捎^，工作之余作為兼職，增加額外收入，是一種非常好的選擇！”

沈陽安儀護理服務(wù)中心提供：護士上門提供導(dǎo)尿護理服務(wù)，是由護士運用導(dǎo)尿技術(shù)，通過無菌技術(shù)操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護理注意事項， 更多服務(wù)內(nèi)容： 評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合 屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會陰部 嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位 提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務(wù)記錄 服務(wù) 人群 長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者 家庭護理病房 針對失能半失能患者、術(shù)后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務(wù)及指導(dǎo)。