這些奄奄一息的病人,被東開一刀,西開一刀,身上被插滿各種各樣的管子后,被掛在呼吸機(jī)上維持生命,毫無(wú)體面和尊嚴(yán)可言。
誠(chéng)然生命還在,可心靈和身體上不可能愈合的傷痛誰(shuí)來幫忙拯救?
這樣“被活著”,除了痛苦,還有什么意義?
2.臨終不是等死,而是要好好活到終點(diǎn):
臨終關(guān)懷,并非意味著不搶救、等死,而是采取一些常規(guī)輔助手段(如鎮(zhèn)痛藥),力所能及幫助臨終者減輕疼痛,提高生活質(zhì)量,讓他們?cè)趦H有的時(shí)間內(nèi),過得安詳、舒適。
臨終期一般為10-14天(有時(shí)候可以短到24小時(shí))。在這一階段,醫(yī)生的工作應(yīng)該從“幫助病人恢復(fù)健康”轉(zhuǎn)向“減輕痛苦”。
臨終病人常處于脫水狀態(tài),吞咽出現(xiàn)困難,周圍循環(huán)的血液量銳減,所以病人的皮膚又濕又冷,摸上去涼涼的。你不要以為病人是因?yàn)槔?,需要加蓋被褥以保溫。相反,即使只給他們的手腳加蓋一點(diǎn)點(diǎn)重量的被褥,絕大多數(shù)臨終病人都會(huì)覺得太重,覺得無(wú)法忍受。
在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對(duì)死亡的恐懼。美國(guó)的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機(jī)體上的痛苦的同時(shí),做好臨終患者的心理關(guān)懷。
病人進(jìn)入瀕死階段時(shí),開始為心理否認(rèn)期,這時(shí)病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,否認(rèn)自己已病入膏肓,總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無(wú)挽救希望,預(yù)感已面臨死亡時(shí),就進(jìn)入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來,此時(shí)病人反而沉靜地等待死亡的來臨,也就進(jìn)入了接受期。