所謂臨終關(guān)懷,就是指得到現(xiàn)在醫(yī)療所不能患者的同意之后,給患者提供有尊嚴(yán)的死亡醫(yī)療護(hù)理。它不采用病人造成痛苦的,而是采取姑息的方式,減緩疾病癥狀,提升病人的心理和精神狀態(tài),讓生命的后一程走得安詳有尊嚴(yán)。
人們關(guān)于臨終的認(rèn)識(shí)普遍有很多誤區(qū),應(yīng)該好好普及,不要給親人帶來(lái)不必要的痛苦!一個(gè)遭遇車禍的22歲男性被送進(jìn)了監(jiān)護(hù)室,此時(shí)的他生命垂危,幾乎不能說(shuō)話。然后,在長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,醫(yī)院不允許家人進(jìn)入病房看望這個(gè)隨時(shí)會(huì)告別人生的親人,在隨后的時(shí)間里,也只允許一個(gè)親人每隔2小時(shí)進(jìn)去看望5分鐘。在漫長(zhǎng)的等待中,沮喪的女友只好回家了,父母也抵不住身心疲憊睡著了,直到護(hù)士通知他們病人已身亡時(shí)才驚醒過(guò)來(lái)。由于痛惜沒(méi)能在后時(shí)刻與親人見(jiàn)上一面,說(shuō)上幾句告別的話,家屬的悲痛驟然升溫...
當(dāng)吞咽困難使病人無(wú)法進(jìn)食和飲水時(shí),有些家屬會(huì)想到用胃管喂食物和水,但瀕死的人常常不會(huì)感到饑餓。相反,脫水的缺乏營(yíng)養(yǎng)的狀態(tài)造成血液內(nèi)的酮體積聚,從而產(chǎn)生一種止痛藥的效應(yīng),使病人有一種異常歡欣感。這時(shí)即使給病人灌輸一點(diǎn)點(diǎn)葡萄糖,都會(huì)抵消這種異常的欣快感。而且,此時(shí)給病人喂食還會(huì)造成嘔吐、食物進(jìn)入氣管造成窒息、病人不配合而痛苦掙扎等后果,使病人無(wú)法安靜地走向死亡。靜脈輸液雖然能解決陷入譫妄狀態(tài)病人的脫水問(wèn)題,但同時(shí)帶給病人的是水腫、惡心和疼痛。
在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對(duì)死亡的恐懼。美國(guó)的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機(jī)體上的痛苦的同時(shí),做好臨終患者的心理關(guān)懷。
病人進(jìn)入瀕死階段時(shí),開(kāi)始為心理否認(rèn)期,這時(shí)病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,否認(rèn)自己已病入膏肓,總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無(wú)挽救希望,預(yù)感已面臨死亡時(shí),就進(jìn)入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來(lái),此時(shí)病人反而沉靜地等待死亡的來(lái)臨,也就進(jìn)入了接受期。