患者臨終期時,我們能做些什么?
1.的尊重就是臨終時免受痛苦
如果通過醫(yī)學手段,能使長者恢復到日常生活中來,住院也是可以考慮的。但這一切都要在長者本人所愿意的前提下,在不失去長者尊嚴的前提下進行。
相反,如果僅僅是為了保全生命、只追求“活著”,而不惜犧牲“活著”的質(zhì)量以及長者的尊嚴,那么視情況而言,不進行積極主動的也是一種選擇。長者以及家屬經(jīng)過深思熟慮而得出的決定,這絕不是輕視生命。因為,誰都不想與愛的人天隔一方。
2.臨終不是等死,而是要好好活到終點:
臨終關(guān)懷,并非意味著不搶救、等死,而是采取一些常規(guī)輔助手段(如鎮(zhèn)痛藥),力所能及幫助臨終者減輕疼痛,提高生活質(zhì)量,讓他們在僅有的時間內(nèi),過得安詳、舒適。
“臨終關(guān)懷”,不是指“去世的瞬間是怎么樣的”,而是人生的后一程怎么“活”、“活”得是否好。
長者和家屬對于終的結(jié)果是否釋然、是否滿意。從幫助他們一起做選擇,到生活上的援助、減輕身體上的痛苦等等,所有這一切都緊密聯(lián)系,不可分割。
我們懷著真摯的心情面對每一個人的人生。即使做不到百分之百的相互理解,只要我們努力,就可以建立起互相信賴的關(guān)系,陪跑在長者人生的后一程上。
在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對死亡的恐懼。美國的一位臨終關(guān)懷專家就認為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機體上的痛苦的同時,做好臨終患者的心理關(guān)懷。
病人進入瀕死階段時,開始為心理否認期,這時病人往往不承認自己病情的嚴重,否認自己已病入膏肓,總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當病人得知病情確無挽救希望,預感已面臨死亡時,就進入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來,此時病人反而沉靜地等待死亡的來臨,也就進入了接受期。