很多生命即將終結(jié)的晚期癌癥患者一樣:放棄,回家,等待死亡??蛇€有另一種方式能讓這些臨終者更幸福安靜的離開,那就是臨終關(guān)懷,讓他們舒適且平和。
“臨終關(guān)懷”也可以理解為,隨著長(zhǎng)者的病況和老衰的進(jìn)展,即使進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的各種,也無改善的可能性——在這種情況下,尊重本人的意愿和選擇,幫助其在“他(她)所希望的場(chǎng)所”里維續(xù)生活直到生命的終。這個(gè)幫助的全過程可稱做“臨終關(guān)懷”。
隨著死亡的臨近,病人的口腔肌肉變得松弛,呼吸時(shí),積聚在喉部或肺部的分泌物會(huì)發(fā)出咯咯的響聲,醫(yī)學(xué)上稱為“死亡咆哮聲”,使人聽了很不舒服。但此時(shí)用吸引器吸痰常常會(huì)失敗,并給病人帶來更大的痛苦。應(yīng)將病人的身體翻向一側(cè),頭枕的高一些,或用減少呼吸道分泌。
瀕死的人在呼吸時(shí)還常常發(fā)出嗚咽聲或喉鳴聲,不過病人并不一定有痛苦,此時(shí)可用一些止痛劑,使他能繼續(xù)與家屬交談或安安靜靜地走向死亡。記住,沒有證據(jù)表明緩解疼痛的會(huì)促使死亡。
聽覺是后消失的感覺,所以,不想讓病人聽到的話即便在后也不該隨便說出口。
臨終關(guān)愛不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無意義的,但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來控制病人的癥狀。由于臨終關(guān)懷涉及到各種癥狀的姑息,所以在腫瘤科領(lǐng)域它和姑息往往是同義語。