這還算不上殘忍。在后的日子里，病人常常得被動(dòng)地接受這樣的“待遇”：一是過(guò)度。有些病人甚至直到生命的后一息仍在接受創(chuàng)傷性的。另一個(gè)極端是不足，也就是說(shuō)，病人受到的痛苦和不適直到死亡也沒有得到充分的解脫。

那么，生命在后的幾周、幾天、幾小時(shí)里到底處于什么樣的狀態(tài)？一個(gè)人在臨近死亡時(shí)，體內(nèi)出現(xiàn)了什么變化？在想什么？需要什么？我們?cè)撟鍪裁矗辉撟鍪裁?？怎樣做才能給生命以舒適、寧?kù)o甚至美麗的終結(jié)？

當(dāng)吞咽困難使病人無(wú)法進(jìn)食和飲水時(shí)，有些家屬會(huì)想到用胃管喂食物和水，但瀕死的人常常不會(huì)感到饑餓。相反，脫水的缺乏營(yíng)養(yǎng)的狀態(tài)造成血液內(nèi)的酮體積聚，從而產(chǎn)生一種止痛藥的效應(yīng)，使病人有一種異常歡欣感。這時(shí)即使給病人灌輸一點(diǎn)點(diǎn)葡萄糖，都會(huì)抵消這種異常的欣快感。而且，此時(shí)給病人喂食還會(huì)造成嘔吐、食物進(jìn)入氣管造成窒息、病人不配合而痛苦掙扎等后果，使病人無(wú)法安靜地走向死亡。靜脈輸液雖然能解決陷入譫妄狀態(tài)病人的脫水問(wèn)題，但同時(shí)帶給病人的是水腫、惡心和疼痛。

至少可在以下幾個(gè)方面為癌癥防治工作作出有益的貢獻(xiàn)：

①研究影響癌癥發(fā)生與擴(kuò)散的心理及社會(huì)因素；②對(duì)癌癥病人生活質(zhì)量的估價(jià)；③緩解癥狀與控制癌癥疼痛的措施；④了解病人病危死亡的過(guò)程。

為了實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的管理目標(biāo)及處理好病人的臨終關(guān)懷，需要有相對(duì)獨(dú)立或?qū)ｉT的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，國(guó)內(nèi)外已發(fā)展起來(lái)的幾種形式是：

①附屬于醫(yī)院的臨終關(guān)愛；②附屬于基層保健網(wǎng)的臨終關(guān)愛； ③社會(huì)及家庭護(hù)理項(xiàng)目中的臨終關(guān)愛；④獨(dú)立的臨終關(guān)愛機(jī)構(gòu)。

但無(wú)論哪一種，其宗旨與任務(wù)是相同的。