所謂臨終關懷,就是指得到現(xiàn)在醫(yī)療所不能患者的同意之后,給患者提供有尊嚴的死亡醫(yī)療護理。它不采用病人造成痛苦的,而是采取姑息的方式,減緩疾病癥狀,提升病人的心理和精神狀態(tài),讓生命的后一程走得安詳有尊嚴。
各種調(diào)研結果所示,多數(shù)的長者在離生命終點所剩無幾的時間里,他們都會選擇在家里度過。因此,我們會尊重長者的選擇,陪伴他們在熟悉的生活環(huán)境里走完人生的后一程。
隨著死亡的臨近,病人的口腔肌肉變得松弛,呼吸時,積聚在喉部或肺部的分泌物會發(fā)出咯咯的響聲,醫(yī)學上稱為“死亡咆哮聲”,使人聽了很不舒服。但此時用吸引器吸痰常常會失敗,并給病人帶來更大的痛苦。應將病人的身體翻向一側,頭枕的高一些,或用減少呼吸道分泌。
瀕死的人在呼吸時還常常發(fā)出嗚咽聲或喉鳴聲,不過病人并不一定有痛苦,此時可用一些止痛劑,使他能繼續(xù)與家屬交談或安安靜靜地走向死亡。記住,沒有證據(jù)表明緩解疼痛的會促使死亡。
聽覺是后消失的感覺,所以,不想讓病人聽到的話即便在后也不該隨便說出口。
臨終關愛不同于安樂死,這即不促進也不延遲病人死亡。其主要任務包括對癥、家庭護理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負擔和消極情緒。所以臨終關懷常由醫(yī)師、護士、社會工作者、家屬、志愿者以及營養(yǎng)學和心理學工作者等多方面人員共同參與。臨終關懷和腫瘤預防、一樣,是癌癥研究中不可忽視的方面。