在國(guó)內(nèi),大多普通民眾都是談“死”色變,對(duì)自己的家人也是如此。家屬往往想要讓患者撐著活下去,哪怕是身體插滿化療管子,哪怕是昏迷著靠呼吸機(jī)活著,只要心跳還在就好。甚至很多時(shí)候,患者說想要放棄不的時(shí)候,家屬無視了患者的需求而拼命搶救他。
我們?cè)伎歼^當(dāng)寵物瀕臨死亡,身心痛苦之時(shí),我們是否該選擇安樂死??晌覀儏s未曾想過某些癌癥晚期患者身心被折磨、在病榻上奄奄一息之時(shí),是否該遵循患者的意愿,給患者一份溫暖和尊嚴(yán)。
也許,臨終關(guān)懷是一個(gè)好的選擇。臨終關(guān)懷并不是放棄,而是給予當(dāng)事人尊嚴(yán)感、舒適感和有質(zhì)量的生命。
臨終期一般為10-14天(有時(shí)候可以短到24小時(shí))。在這一階段,醫(yī)生的工作應(yīng)該從“幫助病人恢復(fù)健康”轉(zhuǎn)向“減輕痛苦”。
臨終病人常處于脫水狀態(tài),吞咽出現(xiàn)困難,周圍循環(huán)的血液量銳減,所以病人的皮膚又濕又冷,摸上去涼涼的。你不要以為病人是因?yàn)槔?,需要加蓋被褥以保溫。相反,即使只給他們的手腳加蓋一點(diǎn)點(diǎn)重量的被褥,絕大多數(shù)臨終病人都會(huì)覺得太重,覺得無法忍受。
一般說來,瀕死者的需求可分三個(gè)水平:①保存生命;②解除痛苦。
因此,當(dāng)死亡不可避免時(shí),病人的需求是安寧、避免騷擾,親屬隨和地陪伴,給予精神安慰和寄托,對(duì)美(如花、音樂等)的需要,或者有某些特殊的需要,如寫遺囑,見見想見的人,等等。病人親屬都要盡量給予病人這些精神上的安慰和照料,使他們無痛苦地度過人生后時(shí)刻。