對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務。這需要擴大上門護理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。

申請居家護理后，至少可以享受以下優(yōu)質(zhì)護理服務： 1. 定期巡診，觀察病情、監(jiān)測血壓血糖，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行口服、注射及其他給藥途徑； 2. 根據(jù)護理等級進行基礎護理、專科護理、特殊護理，并進行嚴格規(guī)范的隔離措施； 3. 處置和護理尿管、胃管、造瘺管等各種管道，指導并實施造瘺護理、吸痰護理、壓瘡預防和護理、會陰沖洗、床上洗發(fā)、擦浴等一般專項護理； 4. 采集并送檢驗標本； 5. 指導吸氧機和呼吸機的使用； 6. 及時處理病情發(fā)生重大變化的病人，必要時協(xié)助轉(zhuǎn)診； 7. 在護理評估基礎上，對病人進行營養(yǎng)指導、心理咨詢、社區(qū)康復及衛(wèi)生宣教，對病人及家屬進行健康教育和康復指導，進行心理干預； 8.對終末期病人進行臨終關懷，通過照護和對癥處理，減輕病痛，維護生命尊嚴。

心理 了解患者思想，使之對高血壓有正確的認識，既要知道高血壓病的可治性和的長期性，又要知道高血壓病并發(fā)癥的危險性和可防性，使患者消除顧慮，加強自我控制能力。 注意病情的觀察 若出現(xiàn)劇烈的、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現(xiàn)象及時去醫(yī)院診治。平時每天測量血壓1~2次以便了解病情。同時要觀察服藥后的不良反應。

協(xié)助病人進餐：先排尿、洗凈雙手，用棉被或大枕頭托注病人腰部，雙手放在床的餐桌上，協(xié)助病人進餐，餐后洗手并整理用物。對于不能取坐位進餐者，可采用側(cè)臥位進食方法。 長期臥床病人主要合并癥的家庭預防護理 （1）主要合并癥：呼吸道和泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓炎和繼發(fā)功能損害。 （2）家庭護理中的預防