經(jīng)過對北京建國門地區(qū)10個居民委員會中老年人的調(diào)查中了解到,開展家庭醫(yī)生和家庭護士服務(wù)具有必要性和可行性。這項工作如果逐步在全國大中城市開展起來,則可大大緩解老年人看病難的問題,是今后醫(yī)院應(yīng)予發(fā)展的服務(wù)項目。
根據(jù)服務(wù)對象的身體狀況及服務(wù)需求的不同,家庭護士居家護理服務(wù)分為了不同的健康評估,包括:急危重癥患者健康護理風(fēng)險評估;安寧療護評估;臨終患者護理評估;術(shù)后康復(fù)健康評估;慢性病健康評估;失能/半失能患者健康評估;認(rèn)知障礙評估;心腦血管患者健康評估;老年人健康評估。
為保證服務(wù)效果和服務(wù)質(zhì)量,由護士推出的家庭護士居家護理服務(wù)特別采用項目負(fù)責(zé)制:配置專屬的護士長,1對1協(xié)助安排所有服務(wù)需求,進行整體護理、整合照護、個案管理、咨詢指導(dǎo)等服務(wù)。另外,服務(wù)還設(shè)置了定期遠(yuǎn)程查房制:由護理專家、護士長或者康復(fù)師醫(yī)生、康復(fù)師提供遠(yuǎn)程查房。
事實上,家庭護士并不是一個單體的護士進行服務(wù),而是一個專業(yè)的跨學(xué)科協(xié)作團隊,包括醫(yī)生、護士、康復(fù)師等提供整合式醫(yī)護服務(wù)。重要的是,家庭護士的護理康復(fù)居家服務(wù)制,由護士或康復(fù)師上門提供1對1的居家護理康復(fù)及健康指導(dǎo)服務(wù),讓病患在家就能獲得專業(yè)的護理康復(fù)服務(wù)。針對急危重癥、臨終及安寧療護患者,護士還可提供醫(yī)療器械及設(shè)備租賃服務(wù),幫助患者由醫(yī)院的ICU過渡到家庭ICU。