對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。

目前這樣的專門的針對失能老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不多，沒法滿足對失能老人的照顧需求。也是如此，從去年開始北京決定讓家庭醫(yī)生來指導(dǎo)失能老人家屬或者保姆來進(jìn)行照顧。而這種照顧，不僅需要上門指導(dǎo)，而且需要花費不少的時間。所以說，提供這種上門服務(wù)，不僅需要大量時間，也需要專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

家庭護(hù)理要點 1.當(dāng)我們身邊突然出現(xiàn)疑似昏迷的病人時，鑒別病人是否昏迷簡單的辦法是用棉芯輕觸一下病人的角膜，正常人或清癥病人都會出?，F(xiàn)眨眼動作，而昏迷，特別是深昏迷病人毫無反應(yīng)。當(dāng)確定病人昏迷時，應(yīng)盡快送病人到醫(yī)院搶救。在護(hù)送病人去醫(yī)院途中，要注意做好如下幾點。 （1）要使病人平臥，頭側(cè)向一側(cè)，以保持呼吸道通順。 （2）病人有活動性假牙，應(yīng)立即取出，以防誤入氣管。 （3）注意給病人保暖，防止受涼。 （4）密切觀察病情變化，經(jīng)常呼喚病人，以了解意識情況。對躁動不安的病人，要加強(qiáng)保護(hù)，防止意外損傷。

臥床病人的床單位設(shè)置應(yīng)盡量考慮病人的方便、舒適、等條件，床的寬度，視病人的病情需求、生活習(xí)慣等而定，通常較一般用床寬10～30cm，床旁應(yīng)留有放日常用物（如眼鏡、手表、收音機(jī)、梳子、小鏡子、痰杯等）之處。床旁物品的放置：如小鏡子，可提高臥床病人生活的情趣，看到居室周圍的環(huán)境，擴(kuò)大視野，通過反光鏡看到外面的“世界”和走進(jìn)居室內(nèi)的客人，使病人建立生活的信心，渡過由臥床帶來的困難。