護士是醫(yī)院技術中重要力量,護理人員在醫(yī)院技術人員中占的比例,專業(yè)性強、涉及面廣,工作量大,與病人接觸的時間長,一個病人從入院到出院所需的各項處理中約有90%是與護士執(zhí)行和配合完成,因此,一個醫(yī)院的護理人員技術水平的高低,特別是道德修養(yǎng)的好壞,直接反映著醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療作風。
一個人生病后,其社會角色也隨之而發(fā)生改變。由于突然充當病人角色以及生活環(huán)境、人際關系的改變,病人往往難以一下子適應,會出現(xiàn)一些心理問題,這就需要通過心理護理,幫助病人創(chuàng)造有利于和康復的心理狀態(tài)。心理護理不但有利于病人康復,還能貫穿于對病人實施的整體護理中,提高護理效果。也有利于提高臨床效果,使病人早日康復。
對于癱瘓或床上活動困難的病人,要定時翻身和有具體的翻身計劃,白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上,付以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計劃的實施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習慣,安排翻身時間,如家屬晚11點睡覺,可在睡前給病人翻身,晨2點前家中誰起夜,由起夜者再為病人翻身一次,5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應檢查受壓的骨突部,以便及時了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預防褥瘡。
臥床病人體弱、減退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防御功能減低或減退,易發(fā)生吸人性、墜積性肺炎。長期臥床的慢性病人,口腔內的攜帶者比。王常人多,口腔內的條件致病菌的攜帶率也比正常人高??谇皇遣≡⑸锴秩霗C體的途徑之一,口、咽部的吸入是產生性肺炎的主要途徑。