嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,第二次插入尿管,觀察尿液顏色,性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰,貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾,協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位 提供專項健康教育及心理護理 ,并做好服務(wù)記錄。
護理工作是平凡而光榮的工作,護士與患者的關(guān)系是魚和水的關(guān)系。護士要樹立患者至上、熱情服務(wù)的良好風(fēng)尚,改進服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,努力為患者提供誠心、愛心、耐心、細心的服務(wù),以維護人民群眾健康為己任,增強責(zé)任感和使命感,不負(fù)重托、不辱使命,在發(fā)展社會主義健康事業(yè)中做出更大貢獻。
對于在床上能活動的病人,視病情和耐受情況制定和指導(dǎo)自行翻身的護理計劃。計劃要切合實際,訓(xùn)練要循序漸進。方法:白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時間進行翻身。夜間葉根據(jù)睡眠習(xí)慣和排尿次數(shù)增加1~2次。
對于癱瘓或床上活動困難的病人,要定時翻身和有具體的翻身計劃,白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上,付以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計劃的實施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習(xí)慣,安排翻身時間,如家屬晚11點睡覺,可在睡前給病人翻身,晨2點前家中誰起夜,由起夜者再為病人翻身一次,5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應(yīng)先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應(yīng)檢查受壓的骨突部,以便及時了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預(yù)防褥瘡。