開展上門醫(yī)療服務(wù)是社區(qū)服務(wù)中心有組織的醫(yī)療行為,便民利民。提供上門護(hù)理服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)具備5年以上的臨床工作經(jīng)驗(yàn),具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。
目前這樣的專門的針對(duì)失能老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不多,沒法滿足對(duì)失能老人的照顧需求。也是如此,從去年開始北京決定讓家庭醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)失能老人家屬或者保姆來(lái)進(jìn)行照顧。而這種照顧,不僅需要上門指導(dǎo),而且需要花費(fèi)不少的時(shí)間。所以說(shuō),提供這種上門服務(wù),不僅需要大量時(shí)間,也需要專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
對(duì)于在床上能活動(dòng)的病人,視病情和耐受情況制定和指導(dǎo)自行翻身的護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃要切合實(shí)際,訓(xùn)練要循序漸進(jìn)。方法:白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時(shí)間進(jìn)行翻身。夜間葉根據(jù)睡眠習(xí)慣和排尿次數(shù)增加1~2次。
臥床病人的床單位設(shè)置應(yīng)盡量考慮病人的方便、舒適、等條件,床的寬度,視病人的病情需求、生活習(xí)慣等而定,通常較一般用床寬10~30cm,床旁應(yīng)留有放日常用物(如眼鏡、手表、收音機(jī)、梳子、小鏡子、痰杯等)之處。床旁物品的放置:如小鏡子,可提高臥床病人生活的情趣,看到居室周圍的環(huán)境,擴(kuò)大視野,通過(guò)反光鏡看到外面的“世界”和走進(jìn)居室內(nèi)的客人,使病人建立生活的信心,渡過(guò)由臥床帶來(lái)的困難。