上門(mén)換尿管胃管，專業(yè)醫(yī)護(hù)根據(jù)醫(yī)囑提供上門(mén)留置尿管（下尿管）、更換尿管、清潔尿道口、膀胱沖洗、導(dǎo)尿相關(guān)護(hù)理、尿管護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù)； 【服務(wù)規(guī)格】1人次/小時(shí)； 【適合人群】長(zhǎng)期留置尿管、需要維護(hù)尿管、更換尿管、尿道口清潔、膀胱沖洗的用戶； 【服務(wù)時(shí)長(zhǎng)】每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)在60分鐘以內(nèi)，超出服務(wù)時(shí)長(zhǎng)的，以每15分鐘為一個(gè)單位加收39元服務(wù)；

常規(guī)的尿管一般現(xiàn)在是兩種，種是橡膠尿管，橡膠尿管一般現(xiàn)在的規(guī)定要求2周以內(nèi)要更換一次；還有硅膠尿管，硅膠尿管由于組織相容性比較好，可以保留的時(shí)間更長(zhǎng)，一般可以達(dá)到4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時(shí)更換：、尿管由于分泌物或者膀胱內(nèi)出血導(dǎo)致梗阻，引流不暢，這時(shí)需要隨時(shí)更換；第二、由于一般現(xiàn)在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管，時(shí)間長(zhǎng)了以后，可能會(huì)慢性漏氣或者漏水，導(dǎo)致尿管可能脫出而引流不暢，這時(shí)也需要提前更換尿管。

沈陽(yáng)安儀護(hù)理服務(wù)中心提供：護(hù)士上門(mén)提供導(dǎo)尿護(hù)理服務(wù)，是由護(hù)士運(yùn)用導(dǎo)尿技術(shù)，通過(guò)無(wú)菌技術(shù)操作對(duì)長(zhǎng)期留置尿管患者進(jìn)行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護(hù)理注意事項(xiàng)，

更多服務(wù)內(nèi)容：

評(píng)估患者病情，膀胱充盈情況等 核對(duì)醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合

屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會(huì)陰部

嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管

擦凈會(huì)陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位

提供專項(xiàng)健康教育及心理護(hù)理 ，并做好服務(wù)記錄

服務(wù) 人群

長(zhǎng)期留置尿管，需要居家維護(hù)并更換尿管的患者

家庭護(hù)理病房

針對(duì)失能半失能患者、術(shù)后患者及長(zhǎng)期臥床等患者，提供24小時(shí)、8小時(shí)、單次專業(yè)上門(mén)護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)。

女性尿管大約2-4周更換一次，與平時(shí)的護(hù)理及尿管材質(zhì)等有一定關(guān)系，一般乳膠的尿管更換時(shí)間相對(duì)要短，而硅膠尿管可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換的時(shí)間，或者涂層的尿管也可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間，但原則上都不能超過(guò)1個(gè)月。如果平時(shí)做好尿道口、尿管沖洗等護(hù)理措施，可以間隔時(shí)間稍長(zhǎng)來(lái)更換尿管，但是如果平時(shí)尿管護(hù)理做的不好，需要2-4周左右盡早去更換導(dǎo)尿管以免發(fā)生感染。如果長(zhǎng)期需要戴導(dǎo)尿管，從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺，減少尿路發(fā)生感染的概率。長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管尿道黏膜長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激，同時(shí)尿管也可以導(dǎo)致尿道球腺分泌功能障礙，比較容易發(fā)生尿道感染。