留置導(dǎo)尿管多久換一次要具體情況具體分析。老年病人需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的,如果是普通材料的導(dǎo)尿管,則一般一個(gè)月更換一次,如果是材料比較好的,比如硅膠,則要三個(gè)月更換一次。另外,如果導(dǎo)尿管堵塞小便流不出來,則一定要隨時(shí)更換,而且要到醫(yī)院更換,要注意無菌操作,防止感染。
常規(guī)的尿管一般現(xiàn)在是兩種,種是橡膠尿管,橡膠尿管一般現(xiàn)在的規(guī)定要求2周以內(nèi)要更換一次;還有硅膠尿管,硅膠尿管由于組織相容性比較好,可以保留的時(shí)間更長(zhǎng),一般可以達(dá)到4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時(shí)更換:、尿管由于分泌物或者膀胱內(nèi)出血導(dǎo)致梗阻,引流不暢,這時(shí)需要隨時(shí)更換;第二、由于一般現(xiàn)在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管,時(shí)間長(zhǎng)了以后,可能會(huì)慢性漏氣或者漏水,導(dǎo)致尿管可能脫出而引流不暢,這時(shí)也需要提前更換尿管。
導(dǎo)尿管的更換需要根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)條件來決定,一般2-4個(gè)星期更換一次就可以,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以自行在家更換。
通常情況下,導(dǎo)尿管的護(hù)理就是自己在家里做清潔護(hù)理,要求患者也好,患者家屬也好,應(yīng)該準(zhǔn)備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導(dǎo)尿管,防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面,保持良好的輸尿管和患者會(huì)陰部的局部清潔狀態(tài),可以有效避免因?yàn)殚L(zhǎng)期留置尿管所導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染的情況。導(dǎo)尿管如果是長(zhǎng)期留置尿管,建議根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件,就醫(yī)的方便程度,2-4個(gè)星期更換一次導(dǎo)尿管就足夠了。如果家里有條件,可以自行更換尿管,就更方便了。事實(shí)上,在國(guó)外很多患者都是自己在家里導(dǎo)尿的,這種技術(shù)也叫做自家導(dǎo)尿技術(shù)。
插導(dǎo)尿管要注意,需要在無菌的條件下進(jìn)行,所有的操作都應(yīng)該遵循無菌操作原則,無論是對(duì)于導(dǎo)尿管的要求,還是對(duì)周圍環(huán)境,以及操作者的手套,都是無菌的,而且要注意,在插導(dǎo)尿管的時(shí)候可使用碘伏進(jìn)行潤(rùn)滑,以免刮蹭傷到尿道,而對(duì)于拔除導(dǎo)尿管,需要輕輕的往外拔。
女性尿管大約2-4周更換一次,與平時(shí)的護(hù)理及尿管材質(zhì)等有一定關(guān)系,一般乳膠的尿管更換時(shí)間相對(duì)要短,而硅膠尿管可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換的時(shí)間,或者涂層的尿管也可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間,但原則上都不能超過1個(gè)月。如果平時(shí)做好尿道口、尿管沖洗等護(hù)理措施,可以間隔時(shí)間稍長(zhǎng)來更換尿管,但是如果平時(shí)尿管護(hù)理做的不好,需要2-4周左右盡早去更換導(dǎo)尿管以免發(fā)生感染。如果長(zhǎng)期需要戴導(dǎo)尿管,從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺,減少尿路發(fā)生感染的概率。長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管尿道黏膜長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激,同時(shí)尿管也可以導(dǎo)致尿道球腺分泌功能障礙,比較容易發(fā)生尿道感染。