從這個(gè)角度說(shuō),家庭醫(yī)生的護(hù)理難度會(huì)加大。另外對(duì)于失能老人的護(hù)理問(wèn)題可能難度更大,但更急需。目前對(duì)失能老人的照顧是老大難問(wèn)題。 在以前,北京特意修建了專門的針對(duì)失能老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這更多的是偏向醫(yī)療機(jī)構(gòu)形式。所以需要大量的專業(yè)人才。而這種專業(yè)人才的培育很難,其服務(wù)費(fèi)用不低。
比如為了吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入到家庭醫(yī)生行列中來(lái),除了聘請(qǐng)一些退休醫(yī)生外,還會(huì)對(duì)一些專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)務(wù)人員在戶籍方面進(jìn)行傾斜。這些都是為了更好地激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員去做好家庭醫(yī)生。當(dāng)然,對(duì)家庭醫(yī)生提供上門護(hù)理服務(wù),可以讓更多居民受益。但是對(duì)其他居民提供的家庭醫(yī)生服務(wù)也需要跟上。而這需要借助高新技術(shù)平臺(tái),提升服務(wù)效率,才能完美解決這個(gè)問(wèn)題。
從某種意義上說(shuō),家庭醫(yī)生提升的上門護(hù)理服務(wù),是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因?yàn)槿绱?,才需要大力以科技技術(shù)來(lái)提升服務(wù)效率,并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后,去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護(hù)理服務(wù),確保居民擁有更健康更幸福的生活。
讓老人側(cè)臥,面向護(hù)理者,用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內(nèi)向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè),咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散.。如有假牙,應(yīng)幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。
1、做居家康復(fù)護(hù)理,要根據(jù)患者的病情去選擇合適的康復(fù)訓(xùn)練方法,在做居家康復(fù)護(hù)理期間,患者要戒除煙酒,也不能有任何的精神方面的刺激,如果患者有血脂和血糖增高的情況,那么還需要積極的這些原發(fā)疾病。
2、做居家康復(fù)護(hù)理,可以使用按摩,針灸和理療等的方法配合,如果是服用的話,一定要按照醫(yī)囑的要求去做,比如服用抗血小板的,改善腦循環(huán)的等,這個(gè)不能擅自做主給病人用藥。
3、做居家康復(fù)護(hù)理,需要做好患者四肢的功能鍛煉,以防止發(fā)生肢體廢用的情況發(fā)生。護(hù)理人員或者是家屬可以配合患者做上肢和下肢的鍛煉。在做上肢鍛煉的時(shí)候,護(hù)理人員要站在患者的病側(cè),一手握住患側(cè)的手腕,另一只手放在肘關(guān)節(jié)稍微靠上的位置,讓病人的肢體做上下左右和伸屈,旋轉(zhuǎn)等的運(yùn)動(dòng);然后再做各個(gè)手指的活動(dòng)。
4、對(duì)于半身不遂的患者,大家在做居家康復(fù)護(hù)理的時(shí)候,可以讓患者做坐臥的練習(xí),并家屬或者是護(hù)理人員把病人扶起來(lái),反復(fù)做起坐和躺下的動(dòng)作,也可以在床的腳部栓上一根繩子,讓病人自己抓住繩子去做鍛煉。
心理 了解患者思想,使之對(duì)高血壓有正確的認(rèn)識(shí),既要知道高血壓病的可治性和的長(zhǎng)期性,又要知道高血壓病并發(fā)癥的危險(xiǎn)性和可防性,使患者消除顧慮,加強(qiáng)自我控制能力。
注意病情的觀察 若出現(xiàn)劇烈的、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現(xiàn)象及時(shí)去醫(yī)院診治。平時(shí)每天測(cè)量血壓1~2次以便了解病情。同時(shí)要觀察服藥后的不良反應(yīng)。
對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體,需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù),所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革,才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項(xiàng)目,同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。理發(fā)、助浴、送餐、制作老年餐、室內(nèi)清潔、助行、起居照料、失禁清理、生活自理能力訓(xùn)練九個(gè)基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,以及人工肛門便袋護(hù)理、肌肉注射或皮下注射、導(dǎo)尿管護(hù)理、鼻胃管護(hù)理、PICC護(hù)理、壓瘡護(hù)理、上門慢病管理套餐七個(gè)助醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目。