對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。
從某種意義上說(shuō)，家庭醫(yī)生提升的上門護(hù)理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因?yàn)槿绱耍判枰罅σ钥萍技夹g(shù)來(lái)提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護(hù)理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。
休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過(guò)度緊張及勞累，適量活動(dòng)，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。
飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。
飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度和有無(wú)并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時(shí)需要掌握患者進(jìn)食。
沈陽(yáng)安儀護(hù)理服務(wù)中心提供：護(hù)士上門提供導(dǎo)尿護(hù)理服務(wù)，是由護(hù)士運(yùn)用導(dǎo)尿技術(shù)，通過(guò)無(wú)菌技術(shù)操作對(duì)長(zhǎng)期留置尿管患者進(jìn)行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護(hù)理注意事項(xiàng)，
更多服務(wù)內(nèi)容：
評(píng)估患者病情，膀胱充盈情況等 核對(duì)醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合
屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會(huì)陰部
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管
擦凈會(huì)陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位
提供專項(xiàng)健康教育及心理護(hù)理 ，并做好服務(wù)記錄
服務(wù) 人群
長(zhǎng)期留置尿管，需要居家維護(hù)并更換尿管的患者
家庭護(hù)理病房
針對(duì)失能半失能患者、術(shù)后患者及長(zhǎng)期臥床等患者，提供24小時(shí)、8小時(shí)、單次專業(yè)上門護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)。
老人換藥、壓瘡護(hù)理、寶寶測(cè)黃疸……這些以往需要到醫(yī)院才能完成的護(hù)理，現(xiàn)在不需再費(fèi)時(shí)費(fèi)力往醫(yī)院就診，只要拿起手機(jī)點(diǎn)一點(diǎn)，就可以享受專業(yè)的護(hù)理人員上門服務(wù)。老人接受“護(hù)理上門服務(wù)”，往返費(fèi)用能減少2/3。在以前，很多老年患者每次到醫(yī)院換藥，都需要呼叫120。高樓層接送非常不便，因此每次呼叫120接送到醫(yī)院換藥都需要不少費(fèi)用。帶老人到醫(yī)院換藥就是一個(gè)大工程，很麻煩。
現(xiàn)在有了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”，患者的家屬在外地也可幫老人預(yù)約上門護(hù)理，使老人免于往返醫(yī)院的折騰，少遭了不少罪，而且上門服務(wù)的護(hù)士全由醫(yī)院派出，具有很高的專業(yè)素養(yǎng)和能力。
上門護(hù)理需要大量的專業(yè)人才。以一些行動(dòng)不便者的護(hù)理為例，這里包括日?？祻?fù)與心理慰藉活動(dòng)，也包括如何更好地進(jìn)行日?；顒?dòng)。這些都需要家庭醫(yī)生進(jìn)行上門服務(wù)。同時(shí)對(duì)方如果有保姆的話，也需要進(jìn)行對(duì)保姆進(jìn)行一定培訓(xùn)。
更換尿管過(guò)程十分順利，此外，韓護(hù)士長(zhǎng)還為患者及照護(hù)員進(jìn)行了日常護(hù)理指導(dǎo)，老人和照護(hù)員都表示十分受益。當(dāng)?shù)弥潜本┦谢孛襻t(yī)院的護(hù)理部主任和內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)都親自上門，患者感動(dòng)萬(wàn)分，表示護(hù)士上門護(hù)理服務(wù)太方便了，這確實(shí)是以前想都想不到的，真是趕上了一個(gè)好時(shí)代。老人對(duì)北京市回民醫(yī)院充滿感激，也增強(qiáng)了晚年生活的幸福感。