養(yǎng)老院為上門的醫(yī)護人員提供了操作間，保證環(huán)境清潔達到護理要求。韓護士長首先對馬爺爺進行了詳細的評估，隨后進行插管。老人患有前列腺肥大，這無疑給護理操作增加了難度，但對于有著豐富臨床工作經(jīng)驗的韓護士長而言仍是輕車熟路。

目前這樣的專門的針對失能老人的養(yǎng)老機構(gòu)不多，沒法滿足對失能老人的照顧需求。也是如此，從去年開始北京決定讓家庭醫(yī)生來指導(dǎo)失能老人家屬或者保姆來進行照顧。而這種照顧，不僅需要上門指導(dǎo)，而且需要花費不少的時間。所以說，提供這種上門服務(wù)，不僅需要大量時間，也需要專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。

老年病人長期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。

晚間護理：可使病人舒適、清潔，。在晚飯后為病人作一次晚間護理。內(nèi)容包括：除重復(fù)晨間護理內(nèi)容外，給病人擦背與臀部、用熱水泡腳；女病人沖洗會陰、剪指（趾）甲（修剪指甲形狀應(yīng)與指尖相同，足趾應(yīng)平剪，剪后應(yīng)用控刀磨平）、整理床鋪．注意保暖。