UBE技術即單側雙通道內(nèi)鏡技術(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內(nèi)鏡,操作通道應使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內(nèi)鏡磨頭)、UBE內(nèi)鏡刨刀、UBE內(nèi)鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術有專用器械包,通過UBE技術還可以完成鏡下融合手術。
優(yōu)勢:1、UBE內(nèi)鏡直徑小,操作空間大,移動范圍廣;2、應用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;3、更容易處理狹窄病例;4、水介質中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;5、熟悉的后方入路,學習曲線低;6、適應癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復雜病例。
脊柱微創(chuàng)手術新技術:UBE-BESS 雙通道脊柱內(nèi)鏡手術:
UBE(unilateral biportal endoscopy)技術是指單邊雙通道內(nèi)鏡下的脊柱手術,是一項新興的微創(chuàng)技術, UBE在脊柱疾病的中療效確切,值得進一步研究與應用。
UBE脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術較傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷小、出血少、感染率低,不僅以、微創(chuàng)的方式減少患者手術風險,同時有利于患者術后的早期康復。
UBE的技術特點:
1.兼有內(nèi)鏡放大的視野和開放手術靈活的操作;
2.應用常規(guī)椎間孔鏡器械和脊柱開放手術器械;
3.對肌肉損傷較小、透視少(可能為零);
4.可以進行鏡下融合;
5.對椎管狹窄具有獨特的優(yōu)勢;
6.有內(nèi)鏡操作經(jīng)驗者學習曲線較短;
7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。
目前其手術適應證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
椎間孔鏡技術經(jīng)過近幾年的發(fā)展,已經(jīng)成為一門成熟的技術,是腰椎退變性疾病微創(chuàng)的深入.
微創(chuàng)性:對脊柱破壞極小
性:局麻,實時了解療效,器械的改良
適應癥:極廣。
社會勞動力的保護性
腰椎間孔鏡是值得大力開展的一項技術!
椎間孔鏡手術下的骨鉆和環(huán)琚
螺旋骨鉆:
操作容易,便于調(diào)整方向
容易祛除鈣化物及增生骨贅
前方帶神經(jīng)保護的設計,性高,
大大縮短學習曲線。
目前UBE手術適應證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE脊柱內(nèi)鏡手術用全套器械包括:
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