關(guān)節(jié)鏡和刨削器：關(guān)節(jié)鏡廣泛用于關(guān)節(jié)疾病的。是一種用來觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械，主要是用于診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)具有診斷和兩種功能。
適應(yīng)證
1.膝關(guān)節(jié)
交叉韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎、髕股關(guān)節(jié)疾病、膝關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。
2.肩關(guān)節(jié)
肩關(guān)節(jié)脫位、肩峰撞擊征、肩袖損傷、上盂唇損傷、粘連性輯關(guān)節(jié)囊炎、肩鎖關(guān)節(jié)病損、肩胛上神經(jīng)卡壓征等。
3.肘關(guān)節(jié)
肘關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷、網(wǎng)球肘、骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜疾病等。
4.腕關(guān)節(jié)
三角軟骨損傷、腕管綜合征、腱鞘囊腫等。
5.髖關(guān)節(jié)
股骨頭-髖臼撞擊綜合征、盂唇損傷、彈響髖、圓韌帶損傷、軟骨損傷、滑膜炎等。
6.踝關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征、韌帶損傷、軟骨損傷、滑膜疾病等。
臭氧超能型關(guān)節(jié)鏡是現(xiàn)代科技的結(jié)晶，它由鏡頭、光源、監(jiān)視器、鏡下手術(shù)器械、臭氧儀、低溫等離子系統(tǒng)等組成，臭氧和低溫等離子等新技術(shù)近年來也在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中得到廣泛應(yīng)用。
臭氧超能型關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)，只需要用水將關(guān)節(jié)擴(kuò)張開，醫(yī)生在相應(yīng)的關(guān)節(jié)周圍切兩到三個(gè)4-6mm長(zhǎng)的切口，將臭氧超能型關(guān)節(jié)鏡從一個(gè)切口放入關(guān)節(jié)內(nèi)，臭氧超能型關(guān)節(jié)鏡通過導(dǎo)線與監(jiān)視器相連，這樣，關(guān)節(jié)內(nèi)的情況就可以非常清楚地顯示出來，并且還可以動(dòng)態(tài)地觀察病變對(duì)關(guān)節(jié)的影響，醫(yī)生可以對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的病情做出明確診斷，同時(shí)，從另外的切口放入手術(shù)器械，就可以對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的病變進(jìn)行處理了，比如切除腫脹的滑膜，去除影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的骨贅，縫合撕裂的半月板，重建關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶，移植軟骨等。
一、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)器械系統(tǒng)概述
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。隨著內(nèi)鏡技術(shù)在我國逐漸普及，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已成為骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)診療手段。目前在全身各系統(tǒng)內(nèi)鏡中，關(guān)節(jié)鏡功能*、應(yīng)用*廣泛，并由此形成獨(dú)立的關(guān)節(jié)鏡外科。
二、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)器械系統(tǒng)的意義
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的基本技術(shù)，如半月板切除與縫合、韌帶重建、滑膜清理等得到普及。
三、關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)勢(shì)
1、切口小，美觀，可避免晚期因關(guān)節(jié)表面和運(yùn)動(dòng)部位的瘢痕而引起的刺激癥狀；
2、屬于微創(chuàng)手術(shù)，痛苦小，術(shù)后反應(yīng)較小，患者易于接受；
3、術(shù)后早期即可活動(dòng)和使用肢體，避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥，減少護(hù)理人員和費(fèi)用；
4、并發(fā)癥相對(duì)較少：
5、基本不影響關(guān)節(jié)周圍肌肉結(jié)構(gòu)，術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定引起的廢用和并發(fā)癥；
6、可以在近乎生理環(huán)境下對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)病變進(jìn)行觀察和檢查，有“把眼睛和手指放入關(guān)節(jié)內(nèi)”之稱，可對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行動(dòng)力性檢查，提高了診斷能力，某些疾病如滑膜皺驤綜合征，是通過關(guān)節(jié)鏡才確立的；
7、關(guān)節(jié)鏡可施行以往開放性手術(shù)難以完成的手術(shù)，如半月板部分切除術(shù)等。