單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(unilateral biportal endoscopic, UBE)下減壓是退行性腰椎管狹窄(degenerative lumbar canal stenosis, DLCS)的微創(chuàng)(minimally invasive, MI)手術(shù)方法。通過適當(dāng)控制生理鹽水的流入和流出,UBE可以在清晰、放大的手術(shù)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行減壓。
雙入路UBE器械:UBE技術(shù)即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術(shù)通常建立兩個(gè)通道,一個(gè)為觀察通道,一個(gè)為器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內(nèi)鏡,操作通道使用UBE專器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內(nèi)鏡磨頭)、UBE內(nèi)鏡刨刀、UBE內(nèi)鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術(shù)的專用器械包,通過UBE技術(shù)還可以完成鏡下融合手術(shù)。
脊柱微創(chuàng)手術(shù)新技術(shù):UBE-BESS 雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù):
UBE(unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單邊雙通道內(nèi)鏡下的脊柱手術(shù),是一項(xiàng)新興的微創(chuàng)技術(shù), UBE在脊柱疾病的中療效確切,值得進(jìn)一步研究與應(yīng)用。
UBE脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)較傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、感染率低,不僅以、微創(chuàng)的方式減少患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有利于患者術(shù)后的早期康復(fù)。
UBE的技術(shù)特點(diǎn):
1.兼有內(nèi)鏡放大的視野和開放手術(shù)靈活的操作;
2.應(yīng)用常規(guī)椎間孔鏡器械和脊柱開放手術(shù)器械;
3.對肌肉損傷較小、透視少(可能為零);
4.可以進(jìn)行鏡下融合;
5.對椎管狹窄具有獨(dú)特的優(yōu)勢;
6.有內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn)者學(xué)習(xí)曲線較短;
7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。
目前其手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
目前UBE手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE脊柱內(nèi)鏡手術(shù)用全套器械包括:
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