UBE技術(shù)
雙通道分別是內(nèi)鏡觀察通道和器械操作通道,通道之間操作互不干擾,器械操作角度大,手術(shù)更加靈活,使脊柱微創(chuàng)手術(shù)操作更加便捷,可以輕松完成減壓或顯微鏡下微創(chuàng)融合手術(shù)。
A:內(nèi)鏡通路
B:操作通路,神經(jīng)脊柱外科是專門診斷和脊柱疾病的臨床科室以“手術(shù)為主要手段,微創(chuàng)為理念”不斷地追求用小的創(chuàng)傷達(dá)到的效果。UBE技術(shù)不僅創(chuàng)傷小、范圍廣且手術(shù)效果突出,符合科室理念和一直以來的追求!
UBE技術(shù)即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術(shù)通常建立兩個(gè)通道,一個(gè)為觀察通道,一個(gè)器械操作通道。觀察通道一般會(huì)用到0°或30°UBE內(nèi)鏡,操作通道應(yīng)使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內(nèi)鏡磨頭)、UBE內(nèi)鏡刨刀、UBE內(nèi)鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術(shù)有專用器械包,通過UBE技術(shù)還可以完成鏡下融合手術(shù)。
優(yōu)勢(shì):1、UBE內(nèi)鏡直徑小,操作空間大,移動(dòng)范圍廣;2、應(yīng)用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;3、更容易處理狹窄病例;4、水介質(zhì)中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;5、熟悉的后方入路,學(xué)習(xí)曲線低;6、適應(yīng)癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復(fù)雜病例。
UBE技術(shù)是雙通道操作技術(shù),一根通道放置內(nèi)窺鏡,一根通道放置專用手術(shù)器械??梢詥蝹?cè)雙通道、雙側(cè)通道應(yīng)用。由于雙通道,器械通道操作空間更大、更靈活,手術(shù)視野范圍更寬廣。Ube對(duì)腰椎間管狹窄有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),解決椎間孔鏡對(duì)椎管狹窄的難題,在雙通道內(nèi)做CAGE,內(nèi)窺鏡下視野清楚比較開闊,方便操作,對(duì)處理椎板、清理盤內(nèi)組織、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可視下的操作,從而使操作更加的、靈活,過程中減少了透視的次數(shù),縮短了手術(shù)時(shí)間,對(duì)做脊柱經(jīng)皮內(nèi)固定更方便。
UBE技術(shù)對(duì)比椎間孔鏡適應(yīng)癥狀更加廣泛:腰椎間盤突出癥、脊椎失穩(wěn)、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝;可以做椎間盤突出減壓、松解、鏡下融合、經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù),韓國(guó)已經(jīng)取代95%開放手術(shù),目前在歐美等多家也在開展。
UBE技術(shù)是一項(xiàng)新興的微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù),通過建立兩個(gè)通道(一個(gè)視野通道,一個(gè)操作通道)進(jìn)行手術(shù)操作,在UBE內(nèi)鏡輔助下可完成中央椎管、雙側(cè)神經(jīng)根及側(cè)隱窩狹窄的減壓,并可在鏡下進(jìn)行椎間植骨融合的一項(xiàng)技術(shù)。雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)系統(tǒng)完全彌補(bǔ)單通道椎間孔鏡工作效率低、視野范圍小、適應(yīng)癥少的缺點(diǎn);以及大通道技術(shù)失血多,創(chuàng)傷面大、視野模糊的的不足之處。