" 推拿 ” 二字,早就專指小兒推拿;
中國(guó)人用小兒推拿有很長(zhǎng)歷史了,療效經(jīng)得起實(shí)踐驗(yàn)證。
我國(guó)現(xiàn)存較早的醫(yī)書(shū)、約成書(shū)于2000余年前的《五十二病方》,就有小兒推拿的記載:“匕周嬰兒瘛所”。說(shuō)的是當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)“瘛”癥,即手足痙攣時(shí),可用勺匙按壓病處。
到隋唐時(shí)期,小兒推拿已相當(dāng)盛行。名醫(yī)孫思邈在《千金要方》中,提出用“膏摩法”多種小兒病,如“夜啼”、“腹脹滿”、“不能乳食”、“小兒鼻塞不通濁涕出”等。所謂膏摩,就是將藥膏涂在患兒身上,加以按摩。
明代,中醫(yī)首次提出“推拿”一詞,專指小兒推拿。有學(xué)者分析,小兒按摩手法,多用“推”,且小兒好動(dòng),醫(yī)者需拿持著小兒才能按摩,故稱為“推拿”。
那時(shí)候,小兒病了,醫(yī)者捋起袖子推推按按,人人皆視之為正道。
西醫(yī)傳入后,小兒推拿、灸療、刮痧等很多中醫(yī)傳統(tǒng)療法,逐漸退出城市人的視野。這有現(xiàn)實(shí)原因:小兒推拿治病,少則二三十分鐘,在人頭攢動(dòng)的大醫(yī)院里,顯然不算是有效率的療法。
治病的道理、和針灸、刮痧一樣
現(xiàn)代兒科講“嬰幼兒撫觸”亦相通;
只是推一推,怎么就能治病呢?
中醫(yī)理論認(rèn)為,經(jīng)絡(luò)遍布全身,聯(lián)系著體表和臟腑,乃人體氣血運(yùn)行的通道。經(jīng)絡(luò)上,氣血輸注的特殊反應(yīng)點(diǎn),即為穴位。
據(jù)此,刺激經(jīng)絡(luò)穴位,可以調(diào)整臟腑功能,促進(jìn)氣血運(yùn)行,調(diào)暢氣機(jī)。小兒推拿的推、拿、按、揉、掐、捏等手法,正是刺激經(jīng)絡(luò)穴位的不同方法。
其實(shí),我們熟悉的刮痧、針灸、拔火罐,本質(zhì)上也都跟小兒推拿一樣,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)穴位來(lái)起效。只不過(guò),它們要借助外物來(lái)刺激,如銀針、艾條、火罐,而推拿只需徒手。
如今現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡的嬰幼兒撫觸,跟小兒推拿不無(wú)相通之處。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指出,皮膚上分布著大量感覺(jué)神經(jīng)末梢,撫觸的刺激可經(jīng)由皮膚,傳遞到系統(tǒng),對(duì)促進(jìn)小兒神經(jīng)發(fā)育、提高等均有益處。
包治百病,那是游醫(yī)吹的!
對(duì)小兒推拿的質(zhì)疑,在于它幾乎無(wú)所不治,這怎么可能?
小兒推拿專家指出,中醫(yī)從來(lái)不認(rèn)為小兒推拿能包治百病。
兒科病癥大部分都可以推拿,其中30%左右的兒科病,小兒推拿的效果比較好,不弱于其他療法。其中,呼吸和消化系統(tǒng)疾病,是目前小兒推拿常用,也是療效顯著的。
臨床用藥時(shí),患兒要吃平喘藥,腹瀉患兒要吃止瀉藥,絕不能弄混,但為何不同系統(tǒng)的疾病,卻都能用小兒推拿來(lái)治?
這還得說(shuō)回中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。
經(jīng)絡(luò)能溝通全身多個(gè)臟腑,用小兒推拿刺激不同的經(jīng)絡(luò),自然也就能不同臟腑的問(wèn)題。小兒推拿還能調(diào)節(jié)全身陰陽(yáng)氣血平衡,整體上改善小兒的體質(zhì)。
現(xiàn)在真真正正懂小兒推拿的專業(yè)人士非常少,從事小兒推拿的,很多是衛(wèi)生系統(tǒng)以外的社會(huì)人員。他們對(duì)推廣小兒推拿有很大貢獻(xiàn),但也有問(wèn)題,夸大療效,不懂醫(yī),只會(huì)用推拿治簡(jiǎn)單幾種病,就吹噓說(shuō)可以包治百病。
要辨證論治、不能生搬硬套
媽媽群里,流傳著很多小兒推拿小竅門(mén):發(fā)熱,打馬過(guò)天河;,運(yùn)八卦;,由里向外推食指外緣;等等。
這也讓一些有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人困惑。同樣的癥狀,可能是由完全不同的疾病引起的。比如,感冒會(huì)咳嗽,肺炎也會(huì)咳嗽。小兒推拿,只是針對(duì)癥狀來(lái),不去追究背后真正的病因,這怎么行?
小兒推拿專家解釋道,實(shí)際上,小兒推拿也講究辨證施治。像對(duì)咳嗽小兒,專業(yè)醫(yī)師并不會(huì)都用同一套手法。
前,他們先要查小兒的舌苔,看看舌苔的厚薄顏色;還要問(wèn)診,了解小兒有無(wú)痰多、流涕、發(fā)熱、咽痛等不適;還會(huì)觀察孩子的神色、形體等等。
由這一系列“癥候群”,醫(yī)師即可判斷,孩子咳嗽究竟是外感還是內(nèi)傷,是外感風(fēng)寒還是外感風(fēng)熱。針對(duì)不同的咳嗽,推拿手法也有區(qū)別。隨著孩子病情演變,推拿手法還要有變化。
有些媽媽對(duì)照著書(shū)上的方法做推拿,卻始終不見(jiàn)效,原因可能就是缺乏辨證。
小寶寶對(duì)推拿更敏感。
經(jīng)常給寶寶做推拿的媽媽都有體會(huì):到孩子年齡較大,小兒推拿的療效就開(kāi)始變差了。
在中醫(yī)理論里,小兒為稚陰稚陽(yáng)之體,皮膚嬌嫩,體表特定的反應(yīng)點(diǎn)還沒(méi)過(guò)多地接觸社會(huì),因而對(duì)推拿比較敏感。
再者,越小的寶寶,脾胃運(yùn)化功能越不完善,吃下去的可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),相較之下,推拿能起到比較好的作用,而且在正確應(yīng)用的前提下,是沒(méi)有不良反應(yīng)的。
還有,從兒童到成人,體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)俞穴也會(huì)發(fā)生改變,還用相同的手法、按相同的穴位,自然效果不佳。
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