預(yù)防性
是指未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下,對可能被病原體污染的物品、場所和人體進(jìn)行措施。如公共場所,運(yùn)輸工具,飲水及餐具,飯前便后洗手均屬之。醫(yī)院中手術(shù)室,免疫受損嚴(yán)重的病人,如骨髓移植病人預(yù)防性隔離及措施亦為預(yù)防性。
病原體的種類
不同傳染病病原體各有特點(diǎn),對不同方法的耐受性不同。如芽胞對各種措施的耐受力強(qiáng),必須用力強(qiáng)的劑、熱力或輻射處理,才能取得較好效果。故一般將其作為難的代表。其他如結(jié)核桿菌對熱力敏感,而對一般劑的耐受力卻比其他為強(qiáng)。孢子對紫外線抵抗力很強(qiáng),但較易被電離輻射所殺滅。腸道病毒對過氧乙酸的耐受力與繁殖體相近,但季胺鹽類對之無效。肉毒桿菌素易為堿破壞,但對酸耐受力強(qiáng)。至于其他繁殖體和病毒、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體對一般處理耐受力均差。常見方法一般均能取得較好效果。
應(yīng)考慮當(dāng)?shù)貤l件
在室內(nèi)時,密閉性好的房屋,可用熏蒸,密閉性差者應(yīng)用液擦試或噴灑。通風(fēng)良好的房屋,可用通風(fēng)換氣法,通風(fēng)換氣不良,污染空氣長期貯留處應(yīng)當(dāng)用熏蒸和噴灑。人口稠密地區(qū)不可用刺激性強(qiáng)氣體。接近火源不宜用環(huán)氧乙烷等易燃物。
物理法
1.機(jī)械一般應(yīng)用肥皂刷洗,流水沖凈,可消除手上絕大部分甚至全部,使用多層口罩可防止病原體自呼吸道排出或侵入。應(yīng)用通風(fēng)裝置過濾器可使手術(shù)室、實驗室及隔離病室的空氣,保護(hù)無菌狀態(tài)。
2.熱力包括火燒、煮沸、流動蒸氣、高熱蒸氣、干熱等。能使病原體蛋白凝固變性,失去正常代謝機(jī)能。