對各種原因所致的休克，尚未得到糾正者；出血不止，未能有效止血；呼吸道梗阻，呼吸功能障礙、極度呼吸困難；血氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸、連枷胸；高血壓危象、急性腦血管意外、顱腦損傷伴深昏迷、顱內(nèi)壓升高等給以重點救治。創(chuàng)傷伴心肺功能惡化可能有不同的原因，對每個原因都要進行處理，潛在的致心肺功能惡化的原因包括：① 嚴(yán)重?fù)p傷伴發(fā)心血管事件；② 損傷，氣道阻塞，胸腔開放或氣道塌陷、斷裂致呼吸系統(tǒng)障礙，而出現(xiàn)缺氧；⑧ 重要臟器的直接損傷，如心臟、大動脈、肺臟；④ 潛在醫(yī)源性或其它情況導(dǎo)致的損傷，如電擊傷或駕駛員突發(fā)性心室纖顫；⑤ 張力性氣胸或心包填塞導(dǎo)致心排血量減少；⑥ 失血導(dǎo)致低血容量使攜氧能力下降；⑦ 寒冷環(huán)境導(dǎo)致的繼發(fā)性嚴(yán)重低溫。

現(xiàn)代救護車的內(nèi)部比較寬敞，使救護人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對患者進行救護處理?，F(xiàn)代救護車內(nèi)還攜帶了大量的繃帶和外敷用品，可以幫助止血、清洗傷口、預(yù)防感染。車上還帶著夾板和支架用來固定病人折斷的肢體，并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車上也備有氧氣、便攜式呼吸機和心臟起搏除顫器等。大多數(shù)救護車上還帶有病人監(jiān)護儀，可以在前往急診室的路上監(jiān)測患者的脈搏和呼吸。這些檢測數(shù)據(jù)可以通過無線電發(fā)送到醫(yī)院。

蜈蚣咬傷

局部表現(xiàn)有急性炎癥和痛、癢，有的可見、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐，甚至譫語和抽搐及昏迷等全身癥狀。應(yīng)立即用弱堿性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量、枯礬研末以濃茶或燒酒調(diào)勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷，有全身癥狀者宜速到醫(yī)院。

被毒蛇咬傷后一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹，還可見出血及淋巴結(jié)腫大，其全身性癥狀因蛇毒性質(zhì)而不同。急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，盡可能地減少局部損害。蛇毒在3－5分鐘即被吸收，故急救越早越好。

1、綁扎傷肢，在咬傷肢體近側(cè)約5－10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和回流，然后用手?jǐn)D壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。

2、沖洗傷口，先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復(fù)沖洗傷口。

3、局部降溫，先將傷肢浸于4－7攝氏度的冷水中3－4小時，然后改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。4、，咬傷在24小時以內(nèi)者，以牙痕為中心切開傷口成“+”或“++”形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。