危險(xiǎn)性室性心律失常，①利多卡因， 100mg，稀釋后緩慢靜脈注射．無(wú)效時(shí)10分鐘后重復(fù)1次．1小時(shí)總量不超過(guò)300mg，有效后以1 mg/min至4mg/min靜脈滴注維持；② 胺碘酮；③ 普羅帕酮。④出現(xiàn)低血壓、休克、心力衰竭，首次20 J至50 J同步直流電復(fù)律．若無(wú)效加大至100 J至250 J。非同步直流電除顫首次用200J至250 J非同步直流電除顫，若無(wú)效增大至300 J至360 J 每次間隔1分鐘。

為保證傷病者的，采取了上述緊急措施以后，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

a．為了起見(jiàn)，如無(wú)必要，不得移動(dòng)傷病員。應(yīng)使其處在適合于其身體狀況或受傷情況的位置。不要讓他起身或走動(dòng)。

b．要避免對(duì)傷病員進(jìn)行不必要的外科處理及干擾。

c．設(shè)法用毛毯或被子蓋住傷病員，避免受凍。如果天氣寒冷或潮濕，要在傷病員身下墊些衣物或毛毯，并多蓋一些。

d．確定傷害或突然生病的原因。主要問(wèn)題得到控制以后再作如下處理：

找出確切的原因是什么，可以問(wèn)傷病員，也可以問(wèn)傷病時(shí)周圍看到的人；

尋找病員的醫(yī)療卡片，以便及時(shí)了解突發(fā)病因；

對(duì)於意識(shí)不清、疑有內(nèi)傷、頭部嚴(yán)重受損、腹部貫穿等可能需要全身麻醉的傷者，不可給予食物或飲料，并須在短的時(shí)間內(nèi)，以的方法送醫(yī)處理。由於山區(qū)送醫(yī)較困難，因此在途中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷者的變化，隨時(shí)安慰、鼓勵(lì)傷者，以減輕其恐懼及焦慮。若下山的路途較遠(yuǎn)或不方便移動(dòng)傷者，可派兩人先行下山求援，或以無(wú)線對(duì)講機(jī)向外求救。求援時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明求援的地點(diǎn)(有明顯的目標(biāo))，傷患的狀況，已做的急救處理，使救援工作能發(fā)揮積極的效果。

呼吸衰竭：1． 病因 ，即針對(duì)基礎(chǔ)疾病。引起呼吸衰竭的基礎(chǔ)疾病如果是重癥肺炎，應(yīng)給予抗感染；如果是危重，則應(yīng)給予、解痙、平喘；如果是格林—巴利綜合征需要用糖皮質(zhì)；如果是重癥肌無(wú)力應(yīng)當(dāng)用擬膽堿藥。

2． 誘因， 如COPD呼吸衰竭的誘因是痰液潴留，則必須加強(qiáng)痰液的濕化、引流和吸引；如吞咽困難、進(jìn)食嗆咳引起反復(fù)氣道吸入，應(yīng)給予置鼻飼管；如氣胸誘發(fā)應(yīng)立即胸腔抽氣或胸腔插管引流；如阿斯匹林誘發(fā)大發(fā)作，則必須避免接觸。

3． 對(duì)癥退熱、祛痰、止咳、平喘等，減輕或控制癥狀。

4．支持包括呼吸支持和其它支持。前者如氧療和機(jī)械通氣，后者如心功能支持、腎功能支持、肝功能支持和營(yíng)養(yǎng)支持等。