什么是非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)？答：“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”這個(gè)概念主要是相對(duì)于“院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”而言的。所謂院前急救，即院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。簡(jiǎn)單來說就是指對(duì)危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù)，主要包括“在現(xiàn)場(chǎng)的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”兩個(gè)過程。其中，“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)行為。與此相對(duì)，超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”。

許多現(xiàn)代救護(hù)車上的工作人員都是專業(yè)急救人員，特別是那些負(fù)責(zé)大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合的工作人員，他們能夠進(jìn)行高水平的急救處理。他們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)和途中的專業(yè)救護(hù)經(jīng)常能夠挽救傷者的生命。他們受過診斷患者傷勢(shì)的訓(xùn)練，所以他們可以提前用無線電傳送數(shù)據(jù)，并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護(hù)人員和技師做好準(zhǔn)備，并備好相應(yīng)的手術(shù)用具。

窒息的救助方法

腹部沖擊法——數(shù)百萬人都知道如何使用腹部沖擊法，來救援東西卡在喉嚨里而窒息的人。美國(guó)紅十字說：救援者首先應(yīng)拍打受害者兩肩之間的后背5次，這種后背拍打可以緩解窒息。如果氣管仍然堵塞，紅十字建議沿著受害者腹部(胸部和髖骨之間的區(qū)域)猛推5次。

你可以在站著(或坐著)的受害者正后方施行腹部沖擊法。用你的手臂環(huán)繞受害者腰部，一只手掌合攏成拳頭，將其放置在受害者胃部上方，肋骨下方;另一只手掌重疊放置在握成拳頭的手背上。然后雙手用力地往內(nèi)推、往上推。重復(fù)該腹部沖擊法，直到東西從嘴里吐出。

對(duì)于妊娠晚期或非常肥胖的人，將你的手掌放置比正常腹部沖擊法稍高。將手掌放置在胸骨底部(肋骨正上方)，然后開始推，推的方法與其他受害者一樣。

近，筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折，筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因?yàn)榧抑袥]有其他人，而我也是個(gè)年近花甲的老人，想到曾有報(bào)道說救護(hù)車配備了收費(fèi)擔(dān)架員、當(dāng)時(shí)筆者還在媒體上對(duì)此表示肯定和支持，加之如果骨折，非專業(yè)人員搬動(dòng)弄不好還容易壞事，所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào)，希望能安排配備擔(dān)架員的車輛。

但是，接到所派車輛醫(yī)生的電話后，對(duì)方首先告訴我抬不了，讓我去找街坊鄰居。而認(rèn)識(shí)的幾位街坊都是老年人，我也不能不管病人去一家家敲門。好在樓下小賣部的趙師傅看到救護(hù)車后主動(dòng)來幫忙。而該車的救護(hù)人員除了司機(jī)外，其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機(jī)師傅都上了手，加上樓下的趙師傅，以及我本人拼盡全力，但病人在搬動(dòng)過程中還是不斷喊疼。

救護(hù)車的使命就是救護(hù)，包括專業(yè)化的搶救、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)等。如果在需要時(shí)連擔(dān)架都抬不了，其救護(hù)的意義必然大打折扣。當(dāng)然，有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費(fèi)用，但作為救護(hù)車的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的，安排三位女性救護(hù)人員在一輛車上的這種配置，顯然是不太合理的