認知行為療法
認知行為療法的基本著眼點在于信念、知覺等內(nèi)部思想的改變上。它試圖通過幫助兒童擺脫消極的觀念,轉而接受更積極的思想,從而保持身心健康、改變行為。它仍然遵循教育和學習的原理,吸收了行為矯正技術,對兒童進行指導訓練。它強調改正不適當?shù)恼J知形態(tài)及想法是矯正情緒困擾或心理疾病的關鍵。它是行為矯正的深入發(fā)展。
01
認知功能訓練
認知能力一般泛指認識事物的能力、感知的能力、思維的能力等等。而孤獨癥兒童從嬰幼兒時期起,認知能力發(fā)展就嚴重不足,無法對周圍事物進行合理的分析、綜合、歸納、整理;對人與人之間的關系更是極度缺乏,許多兒童對人際交往、溝通中的基本的語言都無法理解,往往會因為無法理解“等一下”之類的話而發(fā)生情緒行為。因此,長期進行認知功能訓練,提高兒童的認知水平是改善兒童情緒行為的重要環(huán)節(jié)和方法。
02
溝通控制
高功能孤獨癥兒童表達能力較強,溝通手段和方式較多。當他們出現(xiàn)情緒行為時,指導者應積極鼓勵他們不拘形式(如通過筆和紙、電腦等等)的將心中的感受表達出來,促使他們與人溝通,并逐步引導他們通過主觀努力去解決行為問題,從而逐步達到以溝通促進情緒自我控制的目的。
對于一般功能的兒童,也同樣可以使用這種方法,如使用溝通板、圖卡、手勢以及簡單字詞等表達內(nèi)心要求、愿望,與指導者進行合理的溝通,從而以溝通緩解內(nèi)心壓力和不快,進而逐步控制或穩(wěn)定情緒。
03
自我控制能力訓練
自我控制就是自己對自己實施行為矯正的程序。孤獨癥兒童和正常人一樣,在日常生活中,由于不斷地學習和不斷地社會化,使得其某些行為和某些刺激物緊密地聯(lián)系在一起。在日常生活中,控制行為的刺激物和手段很多,其中物質轉移和語言指導對訓練兒童自我控制能力極其有效。
No.1
遷移手段
當兒童出現(xiàn)情緒行為時,指導者立即將其注意力轉移到他們感興趣的物件(如:食物、玩具等)上,并在一定程度上滿足(但不是立即滿足)其要求。同時,還要隨時間推移或發(fā)生次數(shù)的變化而延長發(fā)生情緒行為與滿足其要求之間的時間,進而提高其自我控制能力。
No.2
語言指導
艾里斯(Ellis)的合理化情緒理論認為,情緒不是由某一種誘發(fā)事件本身直接引起的,是由經(jīng)歷這一事件的個體對這一事件的解釋和評價引起的;不合理的信念引起不良情緒反應,通過語言指導、語言疏導可以改變不合理的信念,以逐步通過改變自己的內(nèi)化句子或常常告訴自己的一些話,來控制自己的情緒。
其一、在上述的轉移控制的基礎上,用語言逐步代替物件。其二、加強對兒童在對待和處理日常事物的思考方式、方法方面的指導,不斷強化其內(nèi)心積極、正確的話或者句子,進而提高他們的自我控制能力。
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