嚴(yán)重灼傷

威脅生命的嚴(yán)重灼傷需要立即，到有灼傷專科的醫(yī)院。急救人員應(yīng)用面罩給傷員輸氧，減輕火災(zāi)中一氧化碳和有毒氣體對傷員的影響。在急診室，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持傷員呼吸通暢，檢查是否另外有威脅生命的創(chuàng)傷，并開始補(bǔ)充液體和預(yù)防感染。有時嚴(yán)重灼傷病人需要送入高壓氧艙，但不是普遍應(yīng)用，而且必須在灼傷后24小時內(nèi)進(jìn)行。

如果在火災(zāi)中，呼吸道和肺部灼傷，可用氣管插管幫助呼吸通暢。是否需要插管可根據(jù)呼吸的頻率等因素決定，呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足夠的空氣和把足夠的氧輸送到血液中去。面部灼傷或喉頭水腫影響呼吸需要插管。有時在封閉空間或爆炸引起的火災(zāi)中，灼傷的人鼻和口內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙灰或鼻毛燒焦，懷疑有呼吸道灼傷時也需要插管。呼吸正常時，用氧氣面罩給氧 。

創(chuàng)面清理干凈后，涂敷軟膏或油膏；然后用紗布覆蓋。每天更換紗布兩三次。深度灼傷很容易引起嚴(yán)重感染，應(yīng)靜脈輸入。根據(jù)傷員以前免疫接種情況，確定是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素。

大面積灼傷可引起威脅生命的體液丟失，必須靜脈補(bǔ)充液體。深度灼傷可能引起肌球蛋白尿，這是因為肌球蛋白從受傷的肌肉中釋放出來損害腎臟。如果液體補(bǔ)充不夠，就會引起腎衰竭 。