由于家中病人病故,現(xiàn)將未使用的芬太尼透皮貼劑低價轉(zhuǎn)讓,只剩下4貼了,不足一盒(一盒是5貼)。西安楊森出的。是醫(yī)院開出來的,保證是,生產(chǎn)日期、有效期、產(chǎn)品批號、分裝批號都有。扔了可惜,還是給有需要的患者吧。病人是腫瘤患者后期疼痛時貼的,效果很好,每帖持續(xù)鎮(zhèn)痛72小時。釋放的有效面積是10.5厘米。聯(lián)系我。
藥品詳細說明如下:
【成份】
主要成分是芬太尼?;瘜W(xué)名稱: N-[1-(2-苯乙基)-4-哌啶基]-N-苯基-丙酰胺
【 適應(yīng)癥 】
本品用于中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮(zhèn)痛藥的難消除的疼痛。
【用法用量】
本品的劑量應(yīng)根據(jù)患者的個體情況而決定,并應(yīng)在給藥后定期進行劑量評估。
本品應(yīng)在軀干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮膚表面貼用。如有毛發(fā),應(yīng)在使用前剪除(勿用剃須刀剃除)。在使用本品前可用清水清洗貼用部位,不能使用肥皂、油劑、洗劑或其它可能會刺激皮膚或改變皮膚性狀的用品。在使用本貼劑前皮膚應(yīng)完全干燥。
本品應(yīng)在打開密封袋后立即使用。在使用時需用手掌用力按壓30秒,以確保貼劑與皮膚完全接觸,尤其應(yīng)注意其邊緣部分。
本品可以持續(xù)貼用72小時。在更換貼劑時,應(yīng)更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復(fù)貼用。
初始劑量選擇:
本品的初始劑量應(yīng)依據(jù)患者目前使用阿片類的劑量而定。建議本品用于阿片耐受患者。同時對患者目前的一般情況和醫(yī)療狀況綜合考慮,包括:體型、年齡、與阿片類的耐受性有關(guān)的乏力程度。
未使用過阿片類的患者:
本品用于此類患者的臨床經(jīng)驗有限。當(dāng)本品用于適用的此類患者時,建議使用低劑量的阿片類進行劑量調(diào)整直至達到與規(guī)格為25μg/小時的本品等效,隨后轉(zhuǎn)換為規(guī)格為25μg/小時的本品。如有需要,可進行劑量調(diào)整,調(diào)整幅度為12μg/小時或25μg/小時,依據(jù)鎮(zhèn)痛需要來補足劑量,以達到的適合劑量。
阿片類耐受的患者:
從口服或非胃腸道給阿片類轉(zhuǎn)變?yōu)槭褂帽酒罚瑧?yīng)遵循以下步驟:
1.計算前24小時鎮(zhèn)痛藥用量。
2.應(yīng)用表1將上述用量轉(zhuǎn)換為等效的嗎啡劑量。表1中所有肌注和口服劑量相當(dāng)于肌注嗎啡10mg的等效鎮(zhèn)痛劑量。
3.表2列出了根據(jù)24小時口服嗎啡的劑量范圍折算出的本品劑量。通過計算得到的24小時嗎啡劑量使用此表推算本品的劑量。
4.如有需要,可進行劑量調(diào)整,調(diào)整幅度為12μg/小時或25μg/小時,依據(jù)鎮(zhèn)痛需要來補足劑量,以達到的適合劑量。
基于單次肌注劑量與嗎啡相對效價的研究。口服推薦劑量來自于非胃腸道途徑向口服途徑的轉(zhuǎn)換。
根據(jù)對慢性疼痛患者的臨床經(jīng)驗,嗎啡的口服/肌注作用強度比。
在臨床試驗中以口服嗎啡日劑量范圍為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)換本品。
在首次使用本品至鎮(zhèn)痛作用開始起效期間,應(yīng)逐漸停止先前使用的鎮(zhèn)痛藥。
對于首次接受阿片類以及對阿片類耐受的患者,不能在使用本品后的24小時內(nèi)即評價其鎮(zhèn)痛效果。這是因為在使用本貼劑初24小時內(nèi)血清芬太尼的濃度逐漸升高。由于臨床原因,患者可能需要短效鎮(zhèn)痛藥。滿足此目的的為非阿片類鎮(zhèn)痛藥(如:對乙酰氨基酚、乙酰水楊酸鹽、非甾體藥)和嗎啡樣(應(yīng)避免那些具有部分激動或拮抗作用的產(chǎn)品)。
劑量的調(diào)整及維持
每72小時應(yīng)更換一次本品貼劑。應(yīng)根據(jù)個體情況調(diào)整劑量直至達到足夠的鎮(zhèn)痛效果。如果在首次使用后鎮(zhèn)痛不足,可在用藥3天后增加劑量。其后每3天進行一次劑量調(diào)整。同樣,可能需要短效鎮(zhèn)痛藥。劑量增加的幅度通常為12μg/小時或25μg/小時,但同時應(yīng)考慮附加的其它疼痛(口服嗎啡45mg/日或90mg/日本品12μg/小時或25μg/小時)及患者的疼痛狀態(tài)。當(dāng)劑量大于75μg/小時時,可以使用一片以上的本品貼劑。患者可能定時需要短效鎮(zhèn)痛藥,以緩解突發(fā)性疼痛。在本品劑量超過300μg/小時時,一些患者可能需要額外的或改變阿片類的用法。的終止
去除本品貼劑后,應(yīng)逐漸開始其它阿片類的替代,并從低劑量起始,緩慢加量。這是因為去除本品貼劑后,芬太尼濃度逐漸降低。血清芬太尼濃度下降50%大約需要17小時甚至更長。一般來說,任何阿片類鎮(zhèn)痛藥都應(yīng)逐步停藥。
一些患者在更換藥品或劑量調(diào)整時可能出現(xiàn)阿片類戒斷癥狀。
【不良反應(yīng)】
與其它阿片類鎮(zhèn)痛藥一樣,反復(fù)使用本品可能出現(xiàn)耐藥、身體依賴和心理依賴。
在某些從以前的阿片類鎮(zhèn)痛藥改用本品或突然停止的患者中,可能會出現(xiàn)阿片類的戒斷癥狀,如:惡心、嘔吐、腹瀉、焦慮和寒顫。在懷孕期間長期使用本品的婦女中,罕見其新生兒出現(xiàn)新生兒戒斷綜合征的報告。