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6月6日是第27個(gè)“全國(guó)愛(ài)眼日”。專家建議，確保對(duì)兒童近視早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，提升家長(zhǎng)和學(xué)生近視防控意識(shí)，制定近視診斷和防控標(biāo)準(zhǔn)。 近視低齡化問(wèn)題不容小覷 在廣州讀小學(xué)三年級(jí)的阿健今年9歲，但他已經(jīng)近視3年了。阿健的母親吳女士說(shuō)，“兒子6歲的時(shí)候，去醫(yī)院查一下視力，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)是100多度的真性近視?！比ツ旰⒆拥囊暳Τ掷m(xù)下降，近視度數(shù)從100多升到200多，吳女士意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)峻，開(kāi)始帶孩子到醫(yī)院治療，但孩子的近視度數(shù)仍在升高。 中山大學(xué)中山眼科中心屈光與青少年近視防控?？平淌跅顣哉f(shuō)，近10年來(lái)，患近視的兒童青少年增加比較快，比如原來(lái)有的孩子到7歲才出現(xiàn)近視，而現(xiàn)在不少孩子5歲甚至更早就得了近視。她說(shuō)，從整體來(lái)看，不但青少年近視率增高，而且全人群的近視率都提高了。 近些年，我國(guó)多部門采取措施遏制兒童青少年近視蔓延勢(shì)頭，雖取得一定成效但仍然面臨較大的反彈壓力。 國(guó)家衛(wèi)健委于2021年7月3日公布的數(shù)據(jù)顯示，2020年我國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%，而這一數(shù)字在2019年為50.2%。這意味著2020年比2019年有所反彈，上升了2.5個(gè)百分點(diǎn)。 中山大學(xué)中山眼科中心屈光與青少年近視防控專科教授曾駿文認(rèn)為，近視低齡化可能帶來(lái)許多危害，包括增加患眼底疾病的可能性，“例如，高度近視是致盲的重要原因，而輕度近視人數(shù)增多，高度近視增多的風(fēng)險(xiǎn)也大?！? “守護(hù)視力”面臨多個(gè)難點(diǎn) 溫州醫(yī)科大學(xué)角膜接觸鏡?？浦魅谓B表示，青少年近視的發(fā)展跟學(xué)習(xí)和生活方式密切相關(guān)。新冠肺炎疫情下戶外運(yùn)動(dòng)變少，網(wǎng)課時(shí)間增多等因素，使得青少年近視問(wèn)題在短期內(nèi)難以改變。 吳女士說(shuō)，去年廣州一度因?yàn)橐咔椴荒苌蠈W(xué)，兒子在家每天至少要上三四個(gè)小時(shí)的網(wǎng)課?！澳嵌螘r(shí)間，兒子的近視度數(shù)一下子加深了100度?！彼f(shuō)，現(xiàn)在兒子仍然一周要上2次校外機(jī)構(gòu)的數(shù)學(xué)和英語(yǔ)網(wǎng)課，每次2小時(shí)。為了保護(hù)兒子視力，她只能盡量保證孩子一周有10個(gè)小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng)量。 記者采訪了解到，對(duì)于疫情期間中小學(xué)生普遍上網(wǎng)課，眼科專家紛紛表示擔(dān)憂。曾駿文說(shuō)，兒童過(guò)多使用電子產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致更高的近視發(fā)生率，而長(zhǎng)時(shí)間居家也減少了孩子的戶外活動(dòng)時(shí)間，這都不利于視力健康。 此外，課業(yè)壓力仍然較大。楊曉說(shuō)，“雙減”如果落實(shí)執(zhí)行到位，學(xué)生花在功課上的時(shí)間變少，用于戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)間增多，這對(duì)視力健康是有幫助的。然而，相關(guān)政策執(zhí)行起來(lái)仍有實(shí)際困難。有些家長(zhǎng)認(rèn)為運(yùn)動(dòng)與學(xué)習(xí)是矛盾的，運(yùn)動(dòng)影響學(xué)習(xí)；有些學(xué)校的場(chǎng)地有限，也會(huì)制約孩子戶外運(yùn)動(dòng)?！耙贿吺强荚嚦煽?jī)、升學(xué)率，一邊是青少年近視率，學(xué)校和家庭都有難處。只有解決實(shí)際操作困難，優(yōu)化戶外活動(dòng)條件，學(xué)校和家庭才可以更安心地執(zhí)行到位?！睏顣哉f(shuō)。 受訪專家提示，近視具有遺傳的易感性，這已經(jīng)被多項(xiàng)研究所證實(shí)。父母患有近視的，孩子患近視的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大。 “患有近視的父母也可能與他們自身行為習(xí)慣有關(guān)，比如更加愛(ài)好閱讀而非戶外活動(dòng)，孩子受此影響也更多在室內(nèi)活動(dòng)，患近視的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。”楊曉說(shuō)，我國(guó)近視人口眾多，若不及時(shí)有效干預(yù)，下一代人的近視發(fā)生率仍不樂(lè)觀。 遏制近視需“政、校、家、醫(yī)”多管齊下 受訪專家認(rèn)為，要從根本上遏制我國(guó)近視低齡化的趨勢(shì)，需要政府、學(xué)校、家長(zhǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同努力。 曾駿文建議，有條件的地方政府每年組織醫(yī)護(hù)人員到學(xué)校開(kāi)展近視篩查，確保對(duì)學(xué)生近視早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。 家長(zhǎng)的配合至關(guān)重要，但多名醫(yī)生表示，不少家長(zhǎng)對(duì)近視防控知識(shí)缺乏，甚至聽(tīng)信一些非正規(guī)機(jī)構(gòu)的偏方，反而錯(cuò)失孩子治療時(shí)機(jī)。姜珺表示，家長(zhǎng)有必要為學(xué)生建立眼健康檔案，定期監(jiān)控近視的發(fā)展速度。家長(zhǎng)也應(yīng)征詢正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生意見(jiàn)，選擇合適的治療手段。 多名醫(yī)生表示，從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)兒童近視的處理標(biāo)準(zhǔn)不一，質(zhì)量參差不齊。目前中山眼科中心正在聯(lián)合其他醫(yī)院共同制定近視診斷和防控標(biāo)準(zhǔn)，并加大對(duì)多種近視干預(yù)手段效果的跟蹤驗(yàn)證，為近視防控提供更加扎實(shí)的證據(jù)參考。建議發(fā)揮行業(yè)組織等力量，形成專家共識(shí)，為不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更科學(xué)的應(yīng)對(duì)指導(dǎo)。
